Психастенический тип личности: что это за синдром акцентуации характера

Признаки

Расстройства поведения — пожалуй, самый обширный класс симптомов. Неправильное поведение может возникать у людей с самыми различными проблемами. Объединяет все эти проявление неспособность человека критически контролировать свое поведение. Также смотри тут.

Моторная (двигательная) заторможенность

замедленность движений, заметная для окружающих. Как правило, наблюдается при расстройствах депрессивного спектра или тяжелых соматических заболеваниях.

Моторное возбуждение

симптом, сопровождающий патологию от помраченного сознания до панических расстройств или депрессивного (меланхолического) раптуса. Больные возбуждены, активно двигают руками и ногами, куда-то бегут, с кем-то борются и представляют непосредственную опасность как для себя, так и для окружающих.

Вербальная (речевая) заторможенность

чаще всего признак наличия депрессивного расстройства. Может возникнуть также после эпилептического приступа.

Вербальное возбуждение: многоречивость, поток слов, иногда бессвязных, сопровождающихся моторным возбуждением или нет. Речевой поток может носить характер эмоционально окрашенного или монотонного. Возникает при самых различных психических расстройствах.

Стереотипные движения (стереотипии)

серия однотипных движений головой или конечностями, производимых человеком через различные (обычно небольшие) промежутки времени. Для окружающих такое поведение выглядит неестественным. В основе может содержать как «голоса» или эпилептическую симптоматику, так и «сознательное» воспроизведение неких ритуалов для облегчения тревоги или напряжения.

Транс

состояние, когда сознание сужено, таким образом человек не может в полной мере отдавать себе отчет в своих действиях. Может быть следствием астении, усталости, а также серьезных психических нарушений. В трансе человек выглядит как бы «застывшим», отрешенным. Если транс сопровождается активным передвижением, такое состояние носит название амбулаторного транса и является одним из видов помрачения сознания при органических и эпилептических психозах.

Демонстративное поведение

имеет целью привлечь к себе внимание. Ведущие себя демонстративно лица могут вычурно, броско одеваться, громко разговаривать, жестикулировать, употреблять нецензурные выражения там, где это не принято, быть чрезмерно возбужденными, плаксивыми, терять сознание или получать травмы (впрочем, чаще всего неопасные) в местах большого скопления людей; или напротив, выделяться среди окружающих необычайной угрюмостью, «обреченностью», рассказами о том, как у них «все плохо», как им «никто не помогает», и так далее

Чаще всего входит в истерический симптомокомплекс.

Суицидоопасное поведение

поведение, не имеющее целью самоубийство, но могущее им закончиться. Если сочетается с демонстративным поведением — частый признак истерического расстройства личности. Если сопровождается сумеречным расстройством сознания — может быть признаком эпилепсии, сомнамбулизма или органического психоза. Если сопровождается обманами восприятия — может являться признаком императивных обманов восприятия («голосов»).

Суицидальное (суицидное) поведение

комплекс действий, производимых с целью самоубийства. Часто суицидальное поведение является следствием далеко зашедшей депрессии, а также биполярного аффективного расстройства или шизофрении.

Агрессивное поведение

может быть признаком самой разной психической патологии — начиная от нарушений личности или последствий тяжелой психической травмы до тяжелых психических расстройств. Если Вы столкнулись с агрессией, постарайтесь как можно скорее вызвать сотрудников полиции.

Что такое психастения?

Современное общество ежедневно подвержено стрессорам, и если для одних — это мелкая досада, то для психастеников большое испытание. Психастеники, проявляя самокритичность, способны доставлять немало хлопот своему окружению. Чаще всего они сами того не сознавая, ожидают от людей неизвестного из-за заниженной самооценки и чрезмерной строгости.

Психастения, как термин имеет греческое происхождение и расшифровывается как слабость или же бессилие души. На данном этапе психастения по МКБ 10 классифицируется как невроз под номером Ф 48.8. Эта патология возникла уже в международном классификаторе. До этого в советской психиатрии такого невроза не выделялось, но выделялась психастеническая психопатия по Ганнушкину, разработавшему отличную и актуальную классификацию психопатий. Но современная классификация не выделяет подобной психопатии, что усложняет разделение психастении, как патологии, и психастенического типа личности. Неким подобием к типу личности, схожим эквивалентом может считаться тревожное расстройство личности. Это в основном связано с характером психастеников, который прослыл, как тревожно-мнительный.

Психастению, как психиатрический термин, ввел Жане в конце 19 века. Тогда рамки этого термина были гораздо шире и причины были более обширные, но в целом некоторое созвучие остается, подтверждая незыблемость психиатрии. Многие ученые психиатры в последующем работали, чтобы оградить психастению от круга «прицепившихся» к ней чужих симптомов. Все работы, описывающие психастению, припадают на начало 20 века, это и Раймонд, и Суханов, и Юдин. Важным открытием было отделение психастении от астении и неврастении, а также исключение ее из шизофренических и ананкастных состояний.

Патология такого типа, походящая на психопатию, чаще всего обнаруживается в возрасте детства. И все же обращения к врачам совершают более зрелые люди, у детей это просто сбрасывается на особенности личности. Таким образом, заболевание наиболее распространено в возрасте 18-35 лет, то есть на пике трудоспособности и жизнелюбия. Психастения гораздо меньше досаждает индивидуумам после сорокалетия. Психастения у женщин по статистики более редкостна сравнительно с мужчинами, причем преобладание мужчин с этой патологией вдвое превышает женщин.

Причины состояния

Наиболее часто психастенические личности вырастают в семьях, где у родителей схожий тип акцентуации. Дети перенимают особенности поведения и/или наследуют их.

Причинами постоянного пребывания в подобном состоянии являются:

стрессы – это одна из проблем жителя современного мегаполиса – чтобы выжить, он вынужден много и усиленно работать, это «шокирует» нашу ЦНС;
нервное и физическое перенапряжение – оно вызвано жизнью на пределе возможностей, когда не остается места для отдыха и расслабления;
недосыпы и отсутствие сна – нормальная работа нервной системы обеспечивается благодаря качественному отдыху, если он отсутствует, то в организме происходят патологические изменения;
недостаток двигательной активности – этот фактор также типичен для жителей современных мегаполисов;
нехватка витаминов и неправильная система питания, питание «на ходу», фастфуд, обилие жирной и жареной пищи, сладкого.
вредные привычки – одно из наиболее сильных воздействий алкоголь и наркотики оказывают на нервную систему, «одаривая» человека различными психическими заболеваниями;
болезни нервной и эндокринной системы;
проблемная экологическая обстановка – она не только ослабляет здоровье, но еще и является фактором, увеличивающим риск возникновения заболеваний нервов.

Проблемы и преимущества психастении

Российский исследователь Нарицын Н. Н. считает, что нельзя считать основным признаком психастении постоянную тревожность. Психастеники особенны своим познанием окружающего мира, а не отношениям к эмоциям. Уровень тревожности за будущие события можно уменьшить, если пытаться жить «здесь и сейчас», не строя предположений по поводу будущего, не пытаясь подстроить происходящее под формулу «такой-то фактор обязательно вызовет такое-то последствие». Импульсивные люди именно так и действуют — не строят долгосрочных прогнозов, потому у них нет несовпадений реальности с ожиданиями.

Психастеники же пытаются просчитать все возможные варианты развития ситуации. Для этого они собирают множество дополнительной информации. Причины такого взгляда на мир сам психастеник не знает. Часто в его причинно-следственных связях в голове нет никакой логики. Они больше похожи на какие-то приметы. Установки, которые создал больной, могут со временем разрушиться. Тогда у человека вероятно развитие невроза или фобии.

Фрустрация у психастеника (которая развивается, когда его ожидания не совпадают с реальным развитием событий) может привести к отказам от созданных планов. Людям, которые взаимодействуют с таким больным, очень тяжело. Для животных психастения не характерна, только для человека.

Психастеники всегда стремятся к глобальной цели, потому что не могут жить сегодняшним днем. Но не всегда они осознают ее как цель. Цель человека с психастенией является общей канвой его поведения. Часто эпилептоиды создают пары с психастениками, первые перекладывают ответственность за общие цели на последних. Цели могут зависеть от мотиваций в жизни и от уровня интеллектуальных способностей.

Часть больных психастенией могут самостоятельно переориентироваться в своих целях, поменять их на более адаптивные. Это могут только те люди, у которых высокий IQ. Психастеник будет способен к адаптации, только если будет развивать свою логику и интеллект.

Психастения

или невроз навязчивых состояний — это заболевание нервной системы. При психастении у больного возникают разные мысли, воспоминания, страхи, влечения и действия помимо его воли. Конечно, такие состояния крайне тягостны для больного, но избавится от них он не в силах.

Психастения может быть результатом сильного переутомления, длительного или частого отравления (например, алкоголем), а также психической травмы. Чаще всего невроз навязчивых состояний возникает у тревожных и мнительных по своей натуре людей. Самые распространенные формы психастении — тревожный и фобический невроз. Тревожный невроз сопровождается чувством тревоги, а ее причину больной назвать не в состоянии. Тревога иногда может сменяться острыми приступами паники, продолжающимися длительное время.

Это заболевание нередко провоцируется хроническими стрессами, например, угрозой потерять работу или разойтись с мужем. Тревожный невроз часто сопровождается наблюдением сильного сердцебиения, наличием “пронзающей” боли в груди, усилением потоотделения, реже тошнотой или поносом. Приблизительно у 30% больных, это заболевание проходит само по себе. Но помощью психотерапевта лучше не пренебрегать. Эффективными методами являются медитация и гипнотический транс, гипноз.

Фобический невроз характеризуется сильным не преодолеваемым страхом перед определенными предметами или ситуациям, в реальности не представляющими угроз. Такое состояние наблюдается преимущественно у женщин. В таком состоянии сама мысль о предмете, которого человек боится, вызывает тревогу, а приближение его — настоящую неописуемую панику. Конечно, в такой ситуации человек пытается сделать все, лишь бы только не столкнутся с предметом страха. Нередко подобное поведение существенно ограничивает возможности человека, мешает работе и нарушает привычный уклад жизни. Случается, что у больного формируется и так называемое контрфобическое поведение, которое сопряжено с реальной опасностью и выражается в активном поиске объекта фобии. Например, иногда люди, боящиеся высоты, становятся альпинистами.

Видео

Известный психолог рассказывает про психастению: причины появления, способы лечения и, конечно симптомы проявления заболевания.

Психастения – это достаточно сложное состояние человека, все нюансы которого полностью еще не выяснены. Некоторые специалисты считают это расстройство заболеванием, другие придерживаются мнения, что психастения – это особенность нервной деятельности. Но тем не менее, заболевание требует коррекции, как медикаментозной, так и психологической.

Терапия значительно облегчит человеку нахождение в социуме, и повысит качество его жизни. Психастения не дает человеку жить нормальной полноценной жизнью, и, если своевременно не принять нужные меры, все может закончиться тяжелыми расстройствами психики.

Также в разделе

	Искусственные расстройства Искусственные расстройства – это состояния, при которых человек действует так, как если бы у него были физическое или психическое заболевания, в то время как…
	Агрессивное поведение детей Формы нарушения поведения детей бывают разными. Среди них на сегодня лидирует агрессия. Это непослушание, проявления раздражения, жестокость по отношению к…
	Особенности задержки психического развития Задержка психического развития (ЗПР) — патологическое состояние ребенка, при котором они имеют нарушения в поведении, эмоциональной сфере, воли,…
	Лекарственные препараты, используемые для лечения психических расстройств Есть несколько различных типов лекарственных средств доступных для лечения различных психических расстройств. Некоторые из наиболее часто применяемых – это…
	Ангедония Из-за того, что в данное время активно изучаются центры удовольствия и стресса, все чаще используется такой термин как «ангедония». По определению…
	Деперсонализация Деперсонализация (деперсонализационный синдром) — один из видов расстройств самосознания, определение и симптомы которого до сих пор являются спорными…
	Боязнь людей Антропофобия (боязнь людей) – заболевание, которое имеет социальный характер, выражается в страхе перед людьми и в желании держаться от них как можно дальше….
	Расстройство расщепления личности (Синдром множественной личности) Расстройство расщепления личности (ранее известное как синдром множественной личности) достаточно часто встречающееся нарушение, возникающее в результате…
	Руминационное расстройство Руминационное (жвачное) расстройство – это пищевое расстройство, при котором человек – обычно младенец или маленький ребенок – возвращает и повторно…
	Вспышки гнева Вспышки гнева — выражение негативной эмоции (гнева), которое спровоцировано внешним фактором и внутренними мотивами. Спровоцировать приступ гнева может как…

Психастения, что такое и как проявляется?

В диагнозе это может выглядеть, к примеру, так «биполярное аффективное расстройство у личности уклоняющегося, избегающего типа». В этом больше от типа личности, чем от невроза. Характер некоторых больных обозначают в качестве тревожно-сомневающегося или тревожно-мнительного. Психастения — это постоянная тревога и тревожные сомнения при сохранении полной реалистичности восприятия. К примеру, пожилой человек ждёт, когда к нему приедут родственники на своей машине. Их нет, уже слишком поздно. На звонки не отвечают. Ну может быть они вне зоны покрытия, может быть колесо прокололось, меняют. А он переживает так, будто бы они попали в катастрофу и даже плачет.

Речь в такой момент чуть-чуть похожа на бред. Вряд ли такой человек скажет, что они погибли, попав в аварию. Он будет нагнетать обстановку, говорить о том, что водитель неопытный, на дорогах гололёд, видимость плохая. Так он способен довести себя и окружающих. У молодых присутствует ещё и дефензивность с конфликтом ранимого самолюбия и чувства неполноценности, но у каждого это выражаться может как-то по-своему. Однако практически все психастеники не любят в себе качество убегать от трудностей, что приводит к возникновению комплекса неполноценности.

Проявления ананкастного расстройства личности

Зацикленность на порядке и соблюдении норм, отсутствие гибкости, аффективности и открытости, жесткость и упрямство относятся к проявлениям ананкастного расстройства личности.

Люди с ананкастным расстройством из-за своего перфекционизма зачастую фокусируются на какой-то определенной задаче, пренебрегая другими аспектами жизни.

Для сохранения субъективного ощущения контроля люди с данным типом расстройства полностью сосредотачиваются на выполнении правил, требованиях регламента, уделяют повышенное внимание деталям, многократно проверяют возможные ошибки. Они неправильно распределяют приоритеты, пренебрегая эффективностью в пользу своих представлений о том, как должна быть выполнена работа

Эти проявления ананкастного расстройства личности часто препятствуют профессиональной деятельности и создают проблемы в быту.

Такие личности хотят, чтобы все делалось строго определенным образом, поэтому им сложно делегировать полномочия или сотрудничать с другими людьми. На службе они зачастую испытывают трудности, поскольку не приспособлены к совместной работе. Они составляют для своих коллег точные инструкции и не проявляют гибкости, если предложен альтернативный способ выполнения задания.Чаще всего они отказываются от чьей-то помощи, даже, если она необходима, из-за опасений, что работа будет выполнена не так, как нужно.

Последствия

Под влиянием указанных выше факторов состояние может усугубиться. Одно из возможных последствий — психастеническая психопатия (ананкастное расстройство). Такие люди мнительны, они постоянно находятся в процессе «внутренней работы» — анализа, обдумывания ситуаций (иногда вымышленных). Берутся за дело, будучи заранее уверенными в своей неудаче, хотя конечный результат в большинстве случаев выше среднего. Их педантизм, тревожность и подверженность фобиям слишком утрированы. У данных пациентов часто диагностируется обсессивно-компульсивное расстройство.

Еще один вариант развития событий – появление тревожного расстройства. Такая личность очень впечатлительна, не уверена в себе. Педантичность проявляется в выстраивании вокруг себя целого мира из правил и запретов. Постоянно сверяются с этими установками. Любое (даже незначительное) болевое ощущение в теле может стать поводом для «раздувания» большой проблемы. Избегают контактов с людьми в силу боязни насмешки и робости.

Формы психастении

Психотерапевты выделяют две формы психастении:

Обсессивно-компульсивное расстройство. В этом случае преобладают сомнения в духе: «А не забыл ли я…». Это распространяется как на бытовые вопросы (выключил ли я свет, закрыл ли дверь), так и на остальные сферы (все ли я сдал по работе, правильно ли я оформил отчет). Сомнения связаны с многочисленными страхами. Чтобы снять напряжение, человек придумывает ритуалы. Еще одна особенность этого расстройства – эмоциональная сдержанность, скупость человека. Однако наедине с близкими людьми психастеники бывают открытыми и дружелюбными. Правда ригидность все равно не покидает их.
Тревожное расстройство. Такие люди сомневаются в каждом своем действии из-за боязни критики и обсуждения. Психастеники этого вида нуждаются в постоянном одобрении, поддержке, комплиментах. Их нужно направлять. Тревожные психастеники воспринимают критику слишком остро, постоянно ругают сами себя, склонны к депрессии. Однако вопреки этим потребностям люди с избегающим (тревожным) расстройством пытаются оградить себя от общества. Так им кажется, что угрозы нет, что никто не раскритикует человека и не выявит его недостатки.

Физиотерапевтическое воздействие

Лечение психастении невозможно представить без физиотерапии. Это ряд совершенно безопасных и эффективных процедур. Они не только усиливают действие на организм лекарственных препаратов, но также оказывают поддержку основной терапии.

Электростимуляция. Данная процедура подразумевает под собой воздействие электрического тока на определенные области тела.
Электрофорез. Используется для более глубокого проникновения медикаментов в слои кожи. В результате потребность организма в лекарстве снижается, а длительность его терапевтического действия увеличивается.
Электросон. Обеспечивает успокаивающий эффект. Такую процедуру назначают пациентам, страдающим хронической усталостью и ментальными перегрузками.

Перечисленные процедуры характеризуются высокой эффективностью. Однако к их помощи следует прибегать только после консультации с лечащим врачом.

Лечение

Избавиться от психастении совсем и навсегда невозможно. Под лечением психастении подразумевается купирование дальнейшего развития болезни, ослабление выраженности симптомов, социальная реабилитация индивида. Психастения поддается коррекции. Для этого необходимо выявить психотравму или другой стрессогенный фактор и избавиться от него либо по возможности ослабить его влияние. Психологи лечат психастению при помощи психоанализа, когнитивно-поведенческой психотерапии, индивидуальных и групповых тренингов, гипноза, гештальт-терапии.

В некоторых случаях показано медицинское лечение. Психотерапевты назначают короткий курс антидепрессантов или продолжительное поддерживающее лечение. При легкой степени расстройства рекомендуется принимать седативные препараты на растительной основе. Если на КТ было выявлено нарушение кровообращения, то клиенту выписывают медикаменты для укрепления кровеносной системы и нормализации ее работы.

Симптоматика

Проявления истерической психопатии довольно яркие и заметные. Человек постоянно стремится быть в центре внимания

Можно сказать, что ему это жизненно необходимо, и неважно, какова реакция окружающих: одобрение, порицание или недоумение. Главное для него: вызвать ответную реакцию

Поведение больных – вычурное, демонстративное, наигранное. Если они обладают заурядной внешностью, стараются привнести эпатажность, выразительность. Природную красоту подчеркивают еще больше, оттачивая образ до идеального. Типичным является применение приемов обольщения, носящих неадекватный, провокационный характер. Легко влюбляются, доводя свою влюбленность до крайних мер. Но их непостоянство распространяется и на любовные чувства: они быстро угасают. Привычным становятся множественные любовные связи.

Особое внимание стоит уделить эмоциональности истеричной личности. Каждая ее эмоция достигает излишней выраженности, неуместно преувеличивается

Если это печаль – то с рыданиями навзрыд, любовь – в омут с головой, радость – восторженная, неописуемая. Больные не сдерживают себя, обычную, бытовую ситуацию обыгрывают с излишней драматизацией.

Со стороны может показаться, что человек проживает эмоцию всем своим естеством. На самом деле все напускное, лживое. Суть процесса – хорошо отыграть роль. Это демонстративные личности, жаждущие внимания. Их отношение к миру – поверхностное. Они не вникают вглубь ситуации, выхватывая только те факты, на которых можно «сыграть», не изучают сущность вопроса

Их цель: обратить на себя внимание, произвести эффект

Клиническая картина

На пути к достижению цели психастеники больше всего боятся поражения. Поэтому они не совершают необдуманных или спонтанных поступков. С другой стороны, психастенический тип личности характеризуется нерешительностью в принятии решений, выраженной педантичностью. Перед началом любого действия такие люди тщательным образом продумывают план, а затем точно ему следуют. Если какой-либо внешний фактор его нарушает, они теряются и могут вовсе от него отступить.

Большая часть психастеников — это начитанные и образованные люди. Несмотря на интеллектуальную подкованность, они не любят публичности. Когда требуется выступление перед аудиторией, могут и вовсе забыть информацию, даже владея ей в полном объеме. Таким людям достаточно тяжело принимать решения. Поэтому они часто обращаются за поддержкой и помощью.

Симптомы психастении включают избирательность в выборе друзей. Круг общения довольно ограничен. Они взаимодействуют исключительно с проверенными годами людьми. К посторонним относятся с недоверием и не любят общаться из-за страха быть непонятыми.

Пунктуальность и педантизм характерны для расстройства. Данные качества часто раздражают окружающих. Однако они компенсируются трудолюбием и безотказностью. Этим и пользуются коллеги, которые нагружают психастеников своими проблемами.

Такие личности отличаются повышенной заботой о состоянии собственного здоровья. В какой-то мере их можно считать ипохондриками. С течением времени подобного рода мнительность перерождается в реактивную депрессию.

Психастения симптомы

Психастения характеризуется чрезмерной мнительностью, впечатлительностью, ранимостью, застенчивостью, пугливостью, чувством тревоги, отсутствием инициативы, нерешительностью, неуверенностью в себе; страхами за будущее, представляющимися бесперспективными, несущими неприятности, а также неудачи. По этой причине возникает боязнь неизвестного, нового.

Психастения и ее симптомы: педантичность, бесконечные сомнения, медленные действия, контроль за проделанными действиями, ригидность мышления, мучительный самоанализ, отвлеченные рассуждения, невыраженные влечения; сильная восприимчивость от прочитанного, которая не соответствует реальной действительности; деперсонализационно-дереализационные нарушения, ощущения неполноты жизни.

Психастеники выделяются раздражительностью, впечатлительностью, слабостью и вегетативной неустойчивостью, реакциями гиперкомпенсации, быстрой утомляемостью.

Психастеники имеют много общего с астениками, а отличительные моменты последних выражаются в острой чувственности, отсутствии гипертрофированной аналитичности и острой деперсонализации.

Психастения и ее признаки проявляются в нравственности, в мыслительных мучениях, в трудностях при общении. Психастеник все трудности тщательно анализирует, обдумывает. Каждый важный разговор тревожно перебирает в памяти, к своим словам относится предвзято и мучается от того, что сказал совершенно не то. Страдающий от заболевания длительно беспокоится, что был неправильно понят собеседником. Психастеник находится в ожидании новой встречи с этим собеседником, чтобы поговорить и, наконец, успокоиться. Бывает, что психастеник не может выждать и поздним звонком беспокоит человека для извинения, чем очень удивляет человека, поскольку для него разговор давно уже в прошлом.

Для таких людей все вокруг происходит, как во сне. Их поступки, решения, воспринимаются ими же недостаточно точно, а также непонятно. Этими факторами обусловлена их нерешительность и неуверенность, бесконечные сомнения, вызванные любым поводом. Такие больные тревожны, мнительны, скромны и застенчивы. Для больных имеют значение, как реальные проблемы, так и те, которые еще не возникли. Мысли такого плана более значительно терзают человека, чем при настоящей неприятности. Люди любят размышлять на отвлеченные темы и мысленно рисовать в воображении ситуации, где уже активно действуют. А реальная действительность предстает совершенно иной, и личность уклоняется от нее всевозможными способами. На работе человек также проявляет профессиональное безволие. Перед выполнением профессиональных задач психастеник терзается сомнениями и ощущает неуверенность перед собственными действиями.

Психастения зачастую сопровождается ипохондрическими и навязчивыми состояниями. Признаки психастении способны проявить себя уже в молодости. Психастенические личности живут не настоящим, а прошлым или будущим. Всякий пустяк, мелочь вынуждают думать психастеников. Каждое незнакомое дело, любая инициатива выступает источником мучения. Отдельные исследователи относят психастеников к обыкновенным ипохондрикам. Перманентная тревога, беспокойство, опасения — вот, чем наполнена жизнь психастеников. Все ожидания для психастенических личностей очень мучительны.

Поэтому, несмотря на постоянную нерешительность, психастеник бывает настойчивым, а также нетерпеливым. Он подозрителен, недоверчив, скептичен, печален, мечтателен, нуждается в тепличных условиях. Навязчивые идеи – это отличительный симптом психастении. Зачастую лица, склонные к навязчивым мыслям, обеспокоены страхом заболеть психическим заболеванием. У психастеников низкий процент сосредоточения, работоспособности и быстрое нарастание утомляемости. Им сложно переключаться на другой вид деятельности.

Зачастую неуверенность психастеника превращается в почву для развития невротической патологии, что провоцирует неблагоприятные прогностические признаки. В результате может возникнуть комплекс расстройств, связанных с неуверенностью. Неуверенность при психастении порождает следующие проблемы: зависимость от алкоголя, половые проблемы (психогенная импотенция у мужчин, у женщин – аноргазмия и фригидность), длительное одиночество приводит к депрессии.

Дифференциальный диагноз

В отличие от также дефензивных астеников у психастеников нет острой чувственности, зато есть деперсонализация и гипертрофированная аналитичность. Психастенической застенчивости присуща двигательная неловкость.

Есть целый ряд отличий психастеников от также страдающих от постоянных сомнений ананкастов, с которыми их нередко необоснованно смешивают. Ананкаст обладает острой чувственностью. У него нет двигательной неловкости. Многие ананкасты в отличие от психастеников весьма практичны, решительны и высокомерны, неуступчивы даже в деталях. Аккуратность не ценна для психастеников сама по себе как ананкасту, она нужна ему для борьбы с рассеянностью, суетливостью, неряшливостью. Занудствует психастеник, чтобы его лучше поняли, а не от навязчивостей. Также и с многократными проверками — у психастеника они от плохой памяти, а у ананкаста от навязчивостей. Совесть психастеников гибка, при этом им стыдно перед теми, кто от них пострадал, а ананкастам — стыдно от того, что они нарушили свои правила, они боятся наказания. Ананкасты обычно не боятся смерти, зато их пугают мелкие жизненные неприятности. Опасения у психастеника реалистичны, а у ананкаста зачастую абсурдны.

Как общаться с психастениками

Постоянная обеспокоенность

Разговаривать с людьми, которые за всё переживают, очень сложно, любой напор со стороны собеседника вгоняет их в еще больший стресс и переживания.

Если вы вынуждены общаться с людьми подобного типа личности, тогда старайтесь проявлять спокойствие рядом с ними, не делайте резких движений, не «напирайте» при разговоре, не настаивайте сильно ни на чем.

Предоставьте лучше им инициативу в разговоре, больше слушайте сами. Если вы хотите попасть в круг доверия психастеника, проявите искренний интерес к нему и к его проблемам. Но помните, что они боятся ссор и конфликтов, так как им сложно показывать свои эмоции окружающим их людям.

Проблемы и преимущества психастении

Психастеническая психопатия у детей

Симптомы психастеника обнаруживаются в детском возрасте в начале школьного обучения. Однако некоторые признаки, такие как тревожность, проявляются уже в раннем детстве. В младших классах психастения проявляется в виде слабой механической памяти, которая вызывает затруднения в усвоение учебного материала. Такие дети постоянно перепроверяют свою работу и поэтому отстают от других учащихся. При публичных выступлениях они остро реагируют на оценку окружающих.

В более старшем возрасте аналитические способности позволяют им достичь желаемого результата. Им удается докопаться до сути своим умом, хорошо разобраться в материале и логически обобщить изученный материал. Интеллектуальный талант развивается у них и в зрелом возрасте.

Часто психастеники испытывают проблемы в установлении контакта с противоположным полом. Со сверстниками сходятся медленно, отбирая для общения только тех, кто не принесет им страданий. Симптомы психастении у подростков проявляются в избегании участия в коллективных мероприятиях.

Формы психастении

Психотерапевты выделяют две формы психастении:

Обсессивно-компульсивное расстройство. В этом случае преобладают сомнения в духе: «А не забыл ли я…». Это распространяется как на бытовые вопросы (выключил ли я свет, закрыл ли дверь), так и на остальные сферы (все ли я сдал по работе, правильно ли я оформил отчет). Сомнения связаны с многочисленными страхами. Чтобы снять напряжение, человек придумывает ритуалы. Еще одна особенность этого расстройства – эмоциональная сдержанность, скупость человека. Однако наедине с близкими людьми психастеники бывают открытыми и дружелюбными. Правда ригидность все равно не покидает их.
Тревожное расстройство. Такие люди сомневаются в каждом своем действии из-за боязни критики и обсуждения. Психастеники этого вида нуждаются в постоянном одобрении, поддержке, комплиментах. Их нужно направлять. Тревожные психастеники воспринимают критику слишком остро, постоянно ругают сами себя, склонны к депрессии. Однако вопреки этим потребностям люди с избегающим (тревожным) расстройством пытаются оградить себя от общества. Так им кажется, что угрозы нет, что никто не раскритикует человека и не выявит его недостатки.