Что происходит на сеансе когнитивно-поведенческой психотерапии:
Психотерапевтическая работа акцентируется на том, что происходит с человеком на данном этапе его жизни. Психолог или психотерапевт всегда стремится сначала наладить то, что происходит с человеком в настоящее время, и лишь потом переходит к анализу прошлого опыта или построению планов на будущее.
В КБТ крайне важна структура. Поэтому на сеансе клиент сначала чаще всего заполняет опросники, затем клиент и психотерапевт договариваются о том, какие темы нужно успеть обсудить на сеансе и сколько времени необходимо потратить на каждую, и только после этого начинается работа.
КБТ-психотерапевт видит в пациенте не только человека с определённой симптоматикой (тревога, сниженное настроение, беспокойство, бессонница, панические атаки, навязчивости и ритуалы и т.п.), которые мешают ему полноценно жить, но и человека, который способен научиться жить так, что бы не болеть, который сможет взять на себя ответственность за свое благополучие так же, как терапевт — за собственный профессионализм.
Поэтому клиент всегда уходит с сеанса с домашним заданием и огромную часть работы по изменению себя и улучшению своего состояния проделывает сам, путем ведения дневников, самонаблюдения, тренировок новых навыков, воплощения новых поведенческих стратегий в свою жизнь.
Индивидуальный сеанс КБТ длится от 40 до 50 минут, один или два раза в неделю. Обычно для улучшения состояния бывает достаточно курса из 10-15 сеансов. Иногда бывает необходимо провести два таких курса, а также включить в программу групповую психотерапию. Между курсами возможно сделать перерыв.
КПТ в лечении наркомании и психического здоровья
Исследования успеха когнитивно-поведенческой терапии показали, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна для лечения психических расстройств . Когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения многих психических заболеваний, в том числе:
- Депрессия
- Тревожные расстройства
- Шизофрения и другие психотические расстройства
- Булимия и другие расстройства пищевого поведения
- Расстройства личности
- Биполярное расстройство
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Нарушения употребления вещества
- Связанные с беременностью расстройства
- Расстройства управления гневом
- Фобии
- Бессонница
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
Когнитивно-поведенческая терапия также может быть использована для лечения зависимости:
- марихуана
- Алкоголь
- Кокаин
- Амфетамины
- Опиаты
- Другие вещества
На индивидуальных консультациях терапевт может использовать когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь человеку определить автоматические мысли, которые удерживают их в цикле аддиктивного поведения или способствуют расстройству их психического здоровья.
В групповом консультировании люди могут активно практиковать свои навыки межличностного общения и совладать со своими сверстниками. На тренингах по профилактике рецидивов они могут научиться распознавать свои триггеры токсикомании и распознавать признаки раннего предупреждения потенциального рецидива .
Навыки, приобретенные в когнитивно-поведенческой терапии, предлагают практический способ заменить деструктивные мысли позитивными, самоутверждающимися убеждениями. Для людей, находящихся на выздоровлении, или людей с психическими расстройствами, которые утратили чувство контроля над собственной жизнью, когнитивно-поведенческая терапия дает надежду на свободу от цикла разрушительного поведения.
В лечении наркомании и расстройств психического здоровья когнитивно-поведенческая терапия дает пациентам следующие возможности:
- Предоставление им простых, практических инструментов для изменения негативных убеждений
- Укрепление их уверенности и чувства самоопределения
- Помогая им визуализировать будущее в позитивном ключе
- Помогая им развивать более крепкие, более доверительные отношения
- Обучение их практическим способам предотвращения рецидивов
- Помогая им развивать трезвую деятельность, чтобы заменить употребление психоактивных веществ
Хотя когнитивно-поведенческая терапия является важным компонентом программ лечения психического здоровья и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ , одной лишь терапии может быть недостаточно, чтобы помочь каждому в достижении целей восстановления. Сочетание когнитивной поведенческой терапии с другими методами лечения может дать даже лучшие результаты, чем одна только терапия.
В Наркоздраве мы используем когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь нашим пациентам вести здоровый и значимый образ жизни. Если вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, мы можем предоставить все условия, необходимые для выздоровления.
Понятие
Когнитивные методы в психотерапии работают с моделью мышления пациента.
Цель когнитивной терапии , осознание и коррекция деструктивных паттернов (мысленных схем).
Результатом лечения является полная или частичная (по желанию больного) личностная и общественная адаптация человека.
Люди, сталкиваясь с непривычными или тягостными для себя событиями в разные периоды жизни, зачастую реагируют негативно, создавая напряжение в теле и центрах мозга, ответственных за прием и обработку информации. В кровь при этом выбрасываются гормоны, причиняющие страдание и душевную боль.
В дальнейшем подобная схема мышления закрепляется повторением ситуаций, что приводит к нарушению психики. Человек перестает жить в мире с самим собой и окружающим миром, создавая сам себе собственный ад.
Когнитивная терапия учит более спокойно и расслабленно реагировать на неизбежные перемены в жизни, переводя их в позитивное русло созидательными и спокойными мыслями.
Преимущество метода &mdash, работа в настоящем времени, не зацикливаясь на:
- событиях в прошлом,
- влиянии родителей и других близких людей,
- чувстве вины и сожаления об утраченных возможностях.
Когнитивная терапия позволяет взять судьбу в свои руки, освобождаясь от пагубных зависимостей и нежелательного влияния окружающих.
Для успешного лечения желательно этот метод сочетать с бихевиоральным, то есть поведенческим.
Что такое когнитивная терапия и как она работает? Узнайте об этом из видео:
Техники когнитивной психотерапии
Когнитивный подход в терапии неразрывно связан с формированием когнитивной психологии, делающей основной акцент на познавательных структурах психики и занимающейся личностными элементами и способностями логического характера. Обучение когнитивной психотерапии сегодня получило широкое распространение. По мнению А. Бондаренко когнитивное направление соединяет три подхода: непосредственно когнитивную психотерапию А. Бека, рационально-эмотивную концепцию А. Эллиса, реалистичную концепцию В. Глассер.
Когнитивный подход заключается в структурированном обучении, эксперименте, тренировках в ментальном плане и поведенческом аспекте. Он призван оказать помощь личности в овладении нижеописанными операциями:
— обнаружение собственных негативных автоматических дум;
— нахождение связи между поведением, знаниями и аффектами;
— нахождение фактов «за» и «против» выявленных автоматических мыслей;
— нахождение более реалистичных трактовок для них;
— обучение выявлению и трансформации дезорганизующих убеждений, ведущих к уродованию навыков и пережитого опыта.
Обучение когнитивной психотерапии, ее основным методам и техникам помогает выявить, разобрать и в случае необходимости трансформировать негативное восприятие ситуаций или обстоятельств. Люди, зачастую, начинают бояться того, что сами себе напророчили, вследствие чего ожидают худшего. Иначе говоря, подсознание индивида предупреждает его о возможной опасности до момента попадания в опасную ситуацию. В результате этого субъект пугается заранее и стремится этого избежать.
Систематически отслеживая собственные эмоции и стремясь трансформировать негативное мышление, можно уменьшить преждевременный страх, который способен модифицироваться в паническую атаку. При помощи когнитивных техник существует возможность изменения характерного для таких мыслей фатального восприятия панических атак. Благодаря этому укорачивается длительность приступа паники, и понижается его отрицательное воздействие на эмоциональное состояние.
Техника когнитивной психотерапии состоит в выявлении установок больных (то есть для пациентов должны стать явными их негативные установки) и помощи в осознании разрушительного воздействия таких установок
Немаловажно также, чтобы субъект, основываясь на собственном опыте, удостоверился в том, что из-за собственных убеждений он недостаточно счастлив и что он мог быть счастливее, если бы руководился более реалистическими установками. Роль психотерапевта лежит в предоставлении пациенту альтернативных установок или правил
Когнитивная психотерапия упражнения по релаксации, остановке потока мыслей, управлению побуждениями применяются в комплексе с анализом и регулированием повседневной деятельности с целью приумножения навыков субъектов и их акцентирования на позитивных воспоминаниях.
Аарон Бек
Аарон Бек – известный психотерапевт из Америки, который обследовал людей с невротической депрессией.
Он пришел к выводу, что депрессия и невроз встречаются у людей, которые:
- в негативном ключе воспринимают все происходящее;
- имеют бессилие и безнадегу при построении планов на будущее;
- с низкой самооценкой и заниженным чувством собственного достоинства.
Когнитивно-поведенческая терапия Бека была направлена на выявление конкретной проблемы и пути ее решения. При этом психотерапевт не корректировал личностные качества человека. Его сеансы представляли собой серию вопросов и ответов. Каждый вопрос задавался так, чтобы пациент сам осознал проблему и понял, куда может привести его деструктивное поведение и мышление.
Когнитивно-поведенческая терапия Аарона Бека представляла собой тренировку, благодаря которой можно было своевременно обнаружить негативные мысли, взвесить все за и против, а после поменять шаблон поведения, который принес бы положительный результат.
Упражнения
Большая часть упражнений рассчитана на работу в паре «психотерапевт-пациент» либо в группе. Но есть и такие, которые можно выполнять самостоятельно. Если это не касается серьёзных психических расстройств и цель — лишь восстановить внутреннюю гармонию и привести свою жизнь в порядок, можно попробовать позаниматься в домашних условиях.
«-» и «+»
Разделить лист бумаги на 2 колонки. Наверху в левой написать знак «-», в правой — «+». Расписать по этим столбикам свою проблему. Например, что хорошего и что плохого в том, что вас уволили. Заполняйте бумагу в течение всего дня. Вечером, перед сном, левая часть листа отрезается, сжигается и забывается. Правая перечитывается ежедневно в течение 3 недель.
«Улыбка»
Ежедневно сразу после пробуждения и перед сном подходите к зеркалу и улыбайтесь, даже если вам плохо и не хочется этого делать. Время выполнения упражнения — 2 минуты.
«Кнут»
Надеть на запястье тугой резиновый браслет или сделать кошачий маникюр с тонко заточенными ноготками. Как только нарушили правило, совершили плохой поступок, подумали в негативном ключе — сделайте себе больно. Оттяните резинку и отпустите. Вонзите ноготь в ладонь. Противопоказания для выполнения данного упражнения — пережитое ранее насилие.
«Пряник»
После достижения определённой цели (встали в 6 утра и отправились на пробежку, не курили целый день, не побоялись подойти к начальнику) вознаградить себя. Это может быть шопинг, поход в кафе, просмотр любимого сериала.
«Лягушка»
Начинать день с нелюбимого дела или фобии: составить отчёт, сходить к начальнику, сделать неприятный звонок, выяснить напрягающие отношения.
«Стоп»
Частично техника выполнения данного упражнения уже была описана выше. Представить в своей голове большую красную кнопку «Стоп». Начали думать о том, как вас унизил бывший, — нажали и переключились на что-то позитивное и конструктивное. Во время работы рука потянулась к телефону, чтобы поиграть, — нажали и продолжили работать.
История возникновения
Впервые акцент на поведенческих реакциях человека был сделан в работах Джона Уотсона — американского психолога, опубликовавшего статьи в духе бихевиоризма в начале ХХ века
В своих публикациях он призывал коллег уделить особенное внимание изучению поведения человека как ответной реакции на различные внешние раздражители. В 1960-х годах Альберт Эллис — основоположник рационально-эмоциональной американской школы — обратился к исследованию человеческих представлений и умозаключений (когниций), считая их определяющим звеном в цепи «внешнее поведение — внешний раздражитель»
Изучая сферу познания в той же поведенческой концепции, он сделал вывод о прямой зависимости эмоций и стиля поведения человека от образа его мыслей, который в свою очередь определяется наличием определенных стандартов мышления. Когнитивная концепция была реализована Беком на практике: уже в те годы он применял ее в рамках терапии пациентов, обращавшихся за помощью с жалобами на депрессию.
https://youtube.com/watch?v=R7XcxFkkcT8
Когнитивная психотерапия Бека
Современная когнитивно-бихевиоральная психотерапия считается общим названием для психотерапий, базис которых заключается в утверждении, что фактором, провоцирующим все психологические отклонения, являются дисфункциональные воззрения и установки. Создателем направления когнитивной психотерапии считается Аарон Бек. Он дал старт развитию когнитивного направления в психиатрии и психологии. Суть ее лежит в том, что абсолютно все человеческие проблемы формируются негативным мышлением. Личность интерпретирует внешние события по следующей схеме: стимулы воздействуют на когнитивную систему, которая, в свой черед, интерпретирует посыл, то есть рождаются мысли, порождающие чувства или провоцирующие определенное поведение.
Аарон Бек полагал, что мысли людей обуславливают их эмоции, которые определяют соответствующие поведенческие реакции, а те, в свой черед, формируют их место в социуме. Он утверждал, что не мир изначально плохой, а люди видят его таким. Когда интерпретации индивида сильно расходятся с внешними событиями, появляется психическая патология.
Бек наблюдал пациентов, страдающих невротической депрессией. В ходе наблюдений он заметил, что в переживаниях больных постоянно раздавались темы пораженческого настроя, безысходности и неадекватности. Вследствие этого вывел следующий тезис, что депрессивное состояние развивается у субъектов, которые постигают мир через три негативные категории:
— отрицательный взор на настоящее, то есть в независимости от происходящего депрессивная личность концентрируется на негативных аспектах притом, что повседневная жизнь дает им определенный опыт, который большинству индивидуумов приносит удовольствие;
— безысходность, ощущаемая в отношении будущего, то есть депрессивный индивид, представляя будущее, находит в нем исключительно мрачные события;
— пониженное чувство собственного достоинства, то есть депрессивный субъект думает, что он несостоятельный, ничего нестоящая и беспомощная личность.
Аарон Бек в когнитивной психотерапии разработал терапевтическую программу поведенческой направленности, в которой используются такие механизмы, как самоконтроль, моделирование, домашние задания, ролевые игры и др. В основном он работал с пациентами, страдающими различными расстройствами личности.
Его концепция описана в труде под названием: «Бек, Фримен когнитивная психотерапия расстройств личности». Фримен и Бек были убеждены, что каждое расстройство личности характеризуется преобладанием определенных воззрений и стратегий, формирующих определенный профиль, свойственный конкретному расстройству. Бек выдвинул утверждение, что стратегии могут либо компенсировать определенный опыт, либо проистекать из него. Глубинные схемы коррекции личностных расстройств можно вывести в результате быстрого анализа машинальных мыслей индивида. Применение воображения и вторичного переживания травмирующего опыта может спровоцировать активизацию глубинных схем.
Также в труде Бек, Фримен «Когнитивная психотерапия расстройств личности» авторы акцентировали внимание на важности психотерапевтических отношений в работе с индивидами, мучающимися расстройствами личности. Поскольку довольно часто в практике встречается такой специфический аспект взаимоотношений, выстраивающихся между терапевтом и больным, известный как «сопротивление»
Когнитивная психотерапия расстройств личности является систематическим конструированным, разрешающим проблемные ситуации направлением современной психотерапевтической практики. Зачастую она ограничена временными рамками и практически никогда не превышает тридцати сеансов. Бек полагал, что психотерапевт должен быть благожелательным, сопереживающим и искренним. Сам терапевт должен являться эталоном того, чему он стремится научить.
Конечной целью когнитивной психотерапевтической помощи является обнаружение дисфункциональных суждений, которые провоцируют возникновение депрессивных настроев и поведения, а затем их трансформация. Следует отметить, что А. Бека интересовало не то, о чем пациент размышляет, а как он думает. Он считал, что проблема не заключается в том, любит ли себя данный пациент, а состоит в том, какими категориями он мыслит в зависимости от условий («Я хороший или плохой»).
Показания
- Девиации пищевого поведения;
- депрессии;
- зависимости;
- нарушения сна;
- низкая самооценка, комплексы;
- несдержанность в проявлении эмоций;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- посттравматический стресс;
- расстройства личности;
- сексуальная дисфункция;
- соматоформные расстройства;
- социальная дезадаптация, аутизм;
- тревожные расстройства, фобии, страхи, панические атаки.
Часто поведенческая когнитивная терапия является одной из основных частей комплексной программы лечения и реабилитации органических заболеваний мозга, тяжёлых психических расстройств и соматических отклонений.
Она не имеет возрастных ограничений. Полезна для детей 2-3 лет, склонных к аутизму. Её пациентами становятся школьники с интеллектуально-мнемоническими расстройствами, подростки с девиантным поведением, молодёжь с неустроенной личной жизнью, люди, столкнувшиеся с кризисом среднего возраста, и старики, страдающие деменциями.
Преимущества когнитивно-бихевиоральной психотерапии
КПТ помогает тысячам людей на психотерапии избавиться от различных страхов, фобий, комплексов, бессонницы и депрессивных состояний.
Арт-терапия для детей дошкольного возраста — что это такое
Работа метода направлена на реализацию следующих целей:
- купировать приступ нервно-психического расстройства, затем навсегда избавиться от его симптоматики;
- максимально снизить вероятность повторного появления заболевания;
- устранить ошибочные и негативные стереотипы и установки, которые мешают человеку жить;
- улучшить действие лекарственных препаратов;
- побороть зависимые пристрастия к играм, наркотикам, алкоголю;
- устранить причины и последствия межличностных конфликтов.
Когнитивная психотерапия в совокупности с поведенческим подходом прочно укрепилась в психологии в качестве «метода № 1» в мире.
Дополнительная информация. 9 из 10 экспертов для решения внутриличностных конфликтов порекомендуют обратиться к когнитивно-бихевиоральному терапевту.
КПТ № 1 в мире
Популярность методики можно объяснить большим списком очевидных достоинств:
- Высоких результатов и полного решения существующих проблем добились многие клиенты, выбравшие КБТ в качестве психологического «помощника».
- Использование КПТ обеспечивает стойкий, часто пожизненный эффект.
- Курс терапии не занимает много времени. К психотерапевту не потребуется ходить годами.
- Чтобы выполнять упражнения в КБТ, не обязательно знать психологию. Все техники понятны для рядового гражданина.
- Выполнять упражнения можно в домашних условиях.
- Не стоит бояться побочных эффектов – они полностью отсутствуют.
- Для решения проблем терапия учит использовать скрытые ресурсы организма.
Чтобы добиться положительных результатов, от пациента требуются полное доверие к специалисту, тяга к обучению, а также желание изменить свою жизнь к лучшему.
Расписание тренингов и семинаров5
|
1 апреля |
Pro Деньги | Трансформационная психологическая игра. Мощная диагностическая и ресурсная игра на денежную… Узнать подробности 2–3 часа |
|
|
2 апреля |
«Психология бизнеса и особенности принятия бизнес-решений» Узнать подробности 4 часа |
|
|
9 апреля |
Лекция «Как избавиться от внутренней разрушающей критики» Узнать подробности 3 часа |
|
|
19 апреля |
Лекция «Как избавиться от внутренней разрушающей критики» Узнать подробности 3 часа |
|
Услуги и объявления48
|
1,5–2 часа |
Личные и семейные консультации по методу Владинаты Петровой. Ведёт автор Москва Скидка 500Р |
|
|
1 час. |
Коучинг по выходным Москва Подать заявку |
|
|
Услуга |
Онлайн-консультации психолога Москва Скидка 1000Р |
|
1 месяц |
Женский онлайн-клуб по созданию гармоничных отношений Москва Скидка 200Р |
|
1 час |
Избавление от Панических атак, ВСД, ОКР (навязчивые мысли, повторяющиеся действия), невростении и прочее Москва Подать заявку |
|
60 минут |
Финансовое консультирование Ольги Ягудиной Москва Скидка 100Р |
|
От часа до восьми часов |
Подарочный сертификат на консультацию психолога Москва Подать заявку |
|
|
Индивидуально (от двух часов). |
Индивидуальная работа с памятью. Регрессии в прошлую жизнь по основателю метода — Р. Моуди Москва Подать заявку |
|
|
Вторник, четверг, суббота с 11:00 до 20:00. 10 встреч по 1 часу. |
Программа психотерапии «Нет панике и страхам!» Москва Подать заявку |
|
|
90 минут |
Личная консультация online Онлайн Подать заявку |
|
Вторник, четверг, суббота с 11:00 до 20:00. 3 встречи или 10 встреч. |
Программа психотерапии «Выбор партнёра» Москва Подать заявку |
|
|
1 неделя |
Профориентация школьников Москва Скидка 250Р |
|
50 минут |
Психолог-консультант, немедицинский психотерапевт Истра Подать заявку |
|
1 час |
Системные расстановки на якорях Москва Подать заявку |
|
|
60 минут |
Консультация психолога (онлайн) Онлайн Скидка 300Р |
|
1 час |
Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом. Сеанс гипноза и регрессивной гипнотерапии Москва Скидка 300Р |
|
|
Услуга |
Консультации клинического психолога Онлайн Подать заявку |
|
60 минут |
Психолог при возрастных кризисах Москва Подать заявку |
|
|
60 минут. |
Индивидуальная психологическая консультация «Что же мешает мне осуществить свои планы?» Ольги Ягудиной Москва Подать заявку |
|
1 сессия длится 60 минут. Встречи 1 раз в неделю |
Когнитивно-поведенческая психотерапия Онлайн Подать заявку |
|
Показать ещё 20 услуг
Услуги в других городах 106
Сферы применения
Когнитивный подход можно применять всем людям, которые чувствуют себя несчастными, неуспешными, непривлекательными, неуверенными в себе и пр.
Приступ самоистязания может случиться с каждым. Когнитивная терапия в этом случае может выявить модель мышления, которая послужила пусковой кнопкой для создания плохого настроения, заменив ее на здоровую.
Также этот подход применяют для лечения следующих расстройств психики:
- депрессии,
- склонности к суициду,
- панических атак, тревожности, мнительности,
- различного рода зависимостей, в том числе и алкогольной,
- социофобии (страха общения с людьми),
- беспричинных страхов,
- пищевых нарушений (анорексии, булимии),
- синдрома дефицита внимания и гиперактивности,
- маниакально-депрессивного психоза,
- антисоциальной модели поведения (ложь, клептомания, садизм).
Когнитивная терапия может убрать трудности в отношениях с родными и близкими, а также научить устанавливать и поддерживать новые связи, в том числе и с противоположным полом.
